Angiotenzino receptorių blokatoriai - kas tai yra? - Vaskulitas November

Hipertenzijos angiotenzino receptorių blokatoriai. Ką pandemijos metu turi žinoti segantieji hipertenzija, širdies ir inkstų ligomis | tralistas.lt

Užduokite klausimus, padėkokite už naudingus straipsnius.

hipertenzijos angiotenzino receptorių blokatoriai kas gali pakeisti klonidiną esant hipertenzijai

T1-potipis Nepriskiriami pogrupių preparatai. Įgalinti Aprašymas Angiotenzino II receptorių antagonistai arba AT blokatoriai1-receptoriai - viena iš naujų antihipertenzinių vaistų grupių. Jis jungia vaistus, kurie moduliuoja renino-angiotenzino-aldosterono sistemos RAAS veikimą, sąveikaujant su angiotenzino receptoriais. RAAS vaidina svarbų vaidmenį reguliuojant kraujospūdį, arterinės hipertenzijos patogenezę ir lėtinį širdies nepakankamumą CHFtaip pat daugelį kitų ligų.

hipertenzijos angiotenzino receptorių blokatoriai inkstų gydymas hipertenzijai gydyti

Angiotenzinai iš angio-kraujagyslių ir aštrumo - organizme susidarantys peptidai iš angiotenzinogeno, kuris yra glikoproteinas alfa. Renino fermento, susidariusio inkstų juxtaglomeruliniame aparateangiotenzinogeno polipeptidas, neturintis aktyvumo, yra hidrolizuojamas, kad susidarytų angiotenzinas I, biologiškai neaktyvus dekapeptidas, kuris lengvai vyksta tolesnėse transformacijose.

Veikiant angiotenziną konvertuojančiam fermentui AKFsusidariusiam plaučiuose, angiotenzinas I paverčiamas oktapeptidu - angiotenzinu II, kuris yra labai aktyvus endogeninis spaudimo junginys. Jis turi stiprų vazokonstriktorių poveikį, padidina apvalaus židinio tašką, sukelia greitą kraujospūdžio padidėjimą.

hipertenzijos angiotenzino receptorių blokatoriai hipertenzija ir cholesterolis

Be to, ji stimuliuoja aldosterono sekreciją, o didelėmis koncentracijomis padidina antidiuretinio hormono sekreciją padidėjusi natrio ir vandens reabsorbcija, hipervolemija ir sukelia simpatinę aktyvaciją. Visi šie poveikiai prisideda prie hipertenzijos vystymosi. Angiotenzinas II greitai metabolizuojamas pusinės eliminacijos laikas yra 12 min. Angiotenzinas III stimuliuoja aldosterono gamybą antinksčių, turi teigiamą inotropinį aktyvumą.

Manoma, kad angiotenzinas IV dalyvauja reguliuojant hemostazę. Yra žinoma, kad be RAAS sisteminio kraujo tekėjimo, kurio aktyvumas sukelia trumpalaikį hipertenzijos angiotenzino receptorių blokatoriai įskaitant kraujagyslių susitraukimą, padidėjusį kraujospūdį, aldosterono sekrecijąyra įvairių audinių RAAS įvairiuose organuose ir audiniuose, įskaitant širdyje, inkstuose, smegenyse, kraujagyslėse.

antihipertenziniai vaistai

Padidėjęs audinių aktyvumas RAAS sukelia ilgalaikį angiotenzino II poveikį, kuris pasireiškia struktūriniais ir funkciniais pokyčiais tiksliniuose organuose ir sukelia tokius patologinius procesus, kaip miokardo hipertrofija, miofibrozė, aterosklerozinis kraujagyslių pažeidimas, inkstų pažeidimas ir kt. Šiuo metu buvo įrodyta, kad žmonėms, be ACE priklausomo angiotenzino I konversijos kelio į angiotenziną II, yra alternatyvių būdų - dalyvaujant chimazėms, katepsiinui G, toninui ir kitoms serino proteazėms.

hipertenzijos angiotenzino receptorių blokatoriai kaip druska padeda sergant hipertenzija

Chimazės arba chimotripsino tipo proteazės yra glikoproteinai, kurių molekulinė masė yra apie 30 Chimazės turi didelį specifiškumą angiotenzino I atžvilgiu. Įvairiuose organuose ir audiniuose dominuoja arba AKE priklausomi, arba alternatyvūs būdai angiotenzinui II formuoti.

OLMESARTANAS: geriausios ARB klasės savybės

Chiamazės priklausomas angiotenzino II susidarymas vyrauja miokardo intersticijoje, adventitijoje ir kraujagyslių terpėje, o nuo AKF priklausomas - kraujo plazmoje. Angiotenzinas II taip pat gali būti susidaręs tiesiogiai iš angiotenzinogeno per reakcijas, kurias katalizuoja plazminogeno audinių aktyvatorius, toninas, katepsija G ir tt Manoma, kad alternatyvių angiotenzino II susidarymo būdų aktyvinimas atlieka didelį vaidmenį hipertenzijos angiotenzino receptorių blokatoriai ir kraujagyslių remodeliavimo procesuose.

hipertenzijos angiotenzino receptorių blokatoriai hipotenzija ir hipertenzija yra

Angiotenzino II, kaip ir kitų biologiškai aktyvių angiotenzinų, fiziologinis poveikis realizuojamas ląstelių lygiu per specifinius angiotenzino receptorius. AT1-receptoriai yra lokalizuoti įvairiuose organuose ir audiniuose, dažniausiai kraujagyslių, širdies, kepenų, antinksčių žievės, inkstų, plaučių raumenyse, kai kuriose smegenų srityse. Daugumą angiotenzino II fiziologinių poveikių, įskaitant nepageidaujamą poveikį, sukelia antikūnai.

Kodėl svarbu žinoti vitamino D kiekį organizme?

Dėl hipertenzijos, dėl pernelyg didelio RAAS aktyvavimo, AT tarpininkauja1-Angiotenzino II poveikis tiesiogiai arba netiesiogiai prisideda prie 2 grupių, turinčių 4 rizikos laipsnį, hipertenzija padidėjimo. Be to, šių receptorių stimuliavimą lydi žalingas angiotenzino II poveikis širdies ir kraujagyslių sistemai, įskaitant miokardo hipertrofijos, arterinės sienelės sutirštėjimą ir kt.

Angiotenzino II, kurį sukelia antikūnai, poveikis2-receptoriai buvo atrasti tik pastaraisiais metais. Daug AT2-auglių audiniuose įskaitant smegenis. Postnataliniu laikotarpiu AT kiekis2-žmogaus audiniuose yra mažiau.

Ką pandemijos metu turi žinoti segantieji hipertenzija, širdies ir inkstų ligomis

Eksperimentiniai tyrimai, ypač pelėse, kuriose buvo sutrikdytas AT koduojantis genas2-receptoriai rodo jų dalyvavimą augimo ir brendimo procesuose, įskaitant ląstelių proliferaciją ir diferenciaciją, embrioninių audinių vystymąsi ir tiriamojo elgesio formavimąsi. AT2-receptoriai randami širdyje, kraujagyslėse, antinksčių liaukose, inkstuose, kai kuriose smegenų vietose, reprodukciniuose organuose, t gimdoje, kiaušidžių atrezirovanny folikuluose, taip pat odos žaizdose.

Parodyta, kad AT skaičius2-gali hipertenzijos angiotenzino receptorių blokatoriai audinių pažeidimai įskaitant kraujagyslesmiokardo infarktas, širdies nepakankamumas.

Prie pagrindinių antihipertenzinių vaistų priskiriami diuretikai, α1 adrenoblokatoriai, β adrenoblokatoriai, kalcio kanalų blokatoriai, angiotenziną konvertuojančio fermento AKF inhibitoriai ir angiotenzino II receptorių blokatoriai, antisimpatikotoniniai vaistai. Kraujospūdžiui mažinti paprastai vartojamos nedidelės silpnai veikiančių tiazidų, indapamido bei kalį tausojančių spironolaktono diuretikų dozės. Šie diuretikai mažina natrio kiekį organizme bei kraujagyslių tonusą, todėl kraujospūdis mažėja.

Manoma, kad šie receptoriai gali būti įtraukti į audinių regeneracijos procesus ir užprogramuotą ląstelių mirtį apoptozę. Naujausi tyrimai parodė, kad AT sukeltas angiotenzino II poveikis širdies ir kraujagyslių sistemai2-receptorių, priešingas poveikis, kurį sukelia ne1-yra santykinai švelni.

Heparinas slopina aldosterono sekreciją ir gali provokuoti kalio koncentracijos plazmoje padidėjimą. Sąveikos klinikinė reikšmė nenustatyta. Šaltiniai: Oster J.

AT stimuliacija2-receptorius lydi vazodilatacija, ląstelių augimo slopinimas, įskaitant ląstelių proliferacijos slopinimas kraujagyslių sienelės endotelio ir lygiųjų raumenų ląstelės, fibroblastai ir kt. Angiotenzino II receptorių, priklausančių antrajam tipui, fiziologinis vaidmuo2 žmonėms ir jų santykis su širdies ir kraujagyslių homeostaze šiuo metu nėra visiškai suprantamas.

Kiti angiotenzino receptoriai ir jų vaidmuo žmonėms ir gyvūnams yra menkai suprantami. AT subtipai buvo išskirti iš žiurkių mezangio ląstelių kultūros1-receptoriai - AT1a ir AT1b, skirtingi afinitai angiotenzino II peptidų agonistams žmonėms, šie potipiai nerasta.

hipertenzijos angiotenzino receptorių blokatoriai padidėjęs renino kiekis esant hipertenzijai